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男孩接種疫苗後變一級傷殘
雙腿萎縮雙目失明
2013年06月15日13:49東南新聞網陳捷民一思法
一針，改變了這個孩子一生的命運。
小凱已經癱瘓8年了，他腦袋變形，雙目失明，說不出話，雙腿萎縮，還不時抽搐。
“他現在就像植物人一樣。”爸爸說，小凱原本也是健康活潑的孩子，卻在一次接種乙肝疫苗後，變成了腦癱。
近日，為小凱接種疫苗的衛生服務中心被判賠償63萬多元。為此，小凱的父母打了七年多的官司。
事件
接種疫苗後
孩子腦萎縮
一個陰暗的房間裡，小凱躺在床上，睜著眼睛，卻什麼也看不見。昨天，記者在蓮岳裡社區的一處出租房內，見到了8歲的小凱，還有孩子的父親老陳。
“中午接種疫苗，晚上就出現不良反應。”老陳回憶說，2005年4月29日，剛剛滿月的小凱到一家衛生服務中心接種乙肝疫苗。
當晚，小凱就出現發熱、流涕、鼻塞，被送到一家醫院就診。之後，小凱病情逐漸加重，出現了抽搐、呼吸減慢等危重症狀，轉院治療後，醫生發現，小凱病情危急，出現敗血症、腦膜炎、缺氧缺血性腦病等多種症狀。
之後，小凱在廈門、上海等地接受了漫長的治療，病情均未好轉。不久後，小凱雙目就全部失明，腦袋開始萎縮。
經鑒定，小凱智慧測試顯示極重度智慧低下，智慧狀況結合其肢體功能障礙評定為“一級傷殘”。
此後，小凱就開始了臥床生活。他每天的生活，除了被抱起來餵食和吃藥外，都是在床上度過的。由於父母還要開店做小生意，他的床就擺在父母開的沙茶麵館裡。
小凱的父母為此將衛生服務中心和首家接診小凱的醫院一併告上法庭，他們認為，醫院救治不力也有責任。因此，起訴請求判令兩被告承擔醫療費、殘疾賠償金、精神損失費等100多萬元。
誰也沒有想到，這個官司，竟然打了七年多的時間。
焦點
接種與腦癱
有沒有關係？
接種乙肝疫苗和孩子腦癱之間是否存在關係？針對這一焦點問題，雖然官司打了七年多，至今，沒有確定性的答案。
小凱的父母認為，孩子原本是健康的，就是因注射疫苗導致腦癱的。因此，衛生服務中心和醫院應承擔全部賠償責任。
但衛生服務中心則堅持說，小凱的病不屬於接種乙肝疫苗引起的異常反應，與注射疫苗無關。
對此，市醫學會、省醫學會和北京的司法鑒定機構的鑒定結論也是各執一詞。其間，因為鑒定結論難產，法院還曾經暫停審理此案。
最終，法院採納了北京法源司法科學證據鑒定中心的鑒定結論。該鑒定意見書認為，小凱第二次接種乙肝疫苗後出現異常症狀，雖然學者們對於乙肝疫苗和這些疾病的因果關係仍存在爭議，目前尚無法得出明確的直接因果關係或完全不相關的結論，但是，小凱發病與乙型肝炎疫苗接種的因果關係“難以完全排除”。
歷經七年多的訴訟後，近日，廈門中院作出終審判決，認為雖然無法確定小凱接種乙肝疫苗後出現病症以致傷殘與接種乙肝疫苗之間存在必然因果關係，但客觀上說，小凱的損害確實是在衛生服務中心注射疫苗後出現的，因此，判決衛生服務中心承擔40%的責任，向小凱賠償63萬元。
另外，法院還認為，被告醫院在進一步明確病因診斷方面，未見行腰穿腦脊液檢查，對於明確中樞神經系統感染病情方面存在缺陷。因此，判決醫院承擔10%的責任，賠償16.5萬元。
昨日，老陳告訴記者，總額70多萬元的賠償款他已經全部拿到，不過，扣除小凱花費的醫療費和律師費後，已經所剩無幾了。
父母心聲
一針，改變一生命運
“孩子的智力基本為零。”昨天，老陳告訴記者，孩子的智力沒增長，腿在不斷萎縮，但體重卻在增長，體重越來越重，餵食越來越難。
一直以來，爸爸媽媽都是把小凱抱在懷裡餵食的，孩子不能咀嚼，只能吃稀飯和湯等流食。8年前，小凱6.8斤重的時候，爸爸抱著他餵食；現在，他已經50多斤了，還是要抱著喂。
為了給小凱提供足夠的營養，每天早晨，爸爸都要抱著小凱喂幾百毫升的牛奶，中午和晚上喂稀飯。每隔一兩天，還要給小凱喂一點肉湯。爸爸擔心，儘管現在還能抱得動小凱，但再過幾年，恐怕就抱不動孩子了。
“我們請不起護理工，只能自己一邊賺錢，一邊照顧孩子。”老陳說，現在他一邊要開沙茶麵館，一邊要照顧臥床的孩子。
比起其他同齡的孩子，小凱更加脆弱，更需要照顧，父母也因此更加辛苦。每一天，孩子的吃喝拉撒，都讓老陳夫妻從早忙到晚。
孩子一天天長大，他們的壓力也越來越大。最近，孩子的父母經常吵架。現在，老陳43歲，妻子35歲，但是，幾年前他們的頭髮都已經白了。
“如果不是因為那一針，我們一家人或許會很幸福。我的孩子現在也能和正常孩子一樣，能跑能跳了。”老陳說，那一針，改變了他們一家人的命運。
律師說法
舉證責任應由醫方承擔
福建信海律師事務所合夥人林敏輝律師：在醫療損害賠償糾紛案件中，要直接從醫方提供的專業性極強的證據中判斷出診療行為與損害結果之間有無因果關係是困難的。在這種情況下，因果關係就需要依賴於醫學鑒定機構的鑒定結論來證明因果關係的存在。對於在鑒定結論表述為“不能排除因果關係”的情形下，應由誰來承擔舉證責任？我認為，應該由醫方承擔舉證責任，因為如果由患方來承擔舉證責任顯然是不公平的。
法官說法
接種致殘難辭其咎
廈門中院承辦法官說，本案關鍵在於，小凱接種乙肝疫苗後出現不良症狀以致最終的傷殘結果，與接種乙肝疫苗之間是否存在因果關係?
首先，法醫臨床鑒定意見書認為，小凱現有結果與乙型肝炎疫苗接種的因果關係尚難以完全排除，即小凱的損害結果與乙型肝炎疫苗接種“可能具有一定的因果關係”。
其次，根據相關規定，衛生服務中心應在產後3至7天、28天分別進行家庭訪視1次，出現母嬰異常應適當增加訪視次數，但衛生服務中心未按照相關規定次數對小凱進行訪視，存在訪視缺陷。
因此，終審判決認定衛生服務中心的行為與小凱的損害之間存在相當的因果關係。
來源：
大浙網http://zj.qq.com/a/20130615/006370.htm
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